Consumo de tabaco y alcohol en pacientes con cáncer esofágico en el Hospital Vargas de Caracas durante el período 2004-2009 / Tobacco and alcohol consumption in patients with esophageal cancer at

El Cáncer de Esófago ocupa el noveno lugar entre las neoplasias malignas a nivel mundial y está asociado al hábito tabáquico y alcohólico. En el Hospital Vargas de Caracas ocupa el lugar número 11 entre las primeras 15 (2.5%) causas de egresos por cáncer al año. Determinar el consumo de tabaco y alcohol en pacientes ingresados por Cáncer de esófago en el Hospital Vargas de Caracas durante el período 2004 - 2009. Se realizó estudio retrospectivo y descriptivo, luego de la revisión de historias de 24 pacientes ingresados por cáncer de esófago con diagnóstico de cáncer de esófago. Se utilizaron medidas de tendencia central para interpretación de resultados. 21(87.5%) de los pacientes fueron masculinos y 3(12.5%), femeninos. La edad promedio fue de 61 años. El 83.3%(20) refirieron hábito tabáquico de más de 24 paquetes/año y hábito alcohólico mayor a 120 gr/día. Histológicamente 87.5% (21) correspondió a Carcinoma Epidermoide localizados en 1/3 medio de esófago en 58.3% (14). Adenocarcinoma fue diagnosticado en 3 pacientes (12.5%) El hallazgo histopatológico más frecuente fue el carcinoma epidermoide en el 87.5% de las historias revisadas. El 83% de los pacientes tenían una asociación importante al hábito tabáquico y alcohólico, por lo que recomendamos implementación de Programa conjunto de promoción y prevención en salud entre la Sociedad Venezolana de Gastroenterología y la Sociedad Anticancerosa de Venezuela, de lucha contra los factores de riesgo de esta enfermedad...

Esophageal cancer ranks ninth among malignancies worldwide and is associated with smoking and alcoholism. In Hospital Vargas de Caracas is ranked number 11 among the top 15 (2.5%) causes of cancer discharges per year. To determine the consumption of tobacco and alcohol in patients admitted due to esophageal cancer in Hospital Vargas de Caracas during 2004-2009. A retrospective descriptive study was performed after reviewing the charts of 24 patients admitted with esophageal cancer. We used central tendency measures for interpretation of results. 21 (87.5%) patients were male and three (12.5%) female. The average age was 61 years-old. 83.3% (20) reported smoking over 24 pack/years and become an alcoholic greater than 120 g/day. Histologically, 87.5% (21) corresponded to epidermoid carcinoma located in 1/3 of the esophagus in 58.3% (14). Adenocarcinoma was diagnosed in 3 patients (12.5%). The most common histopathological fi nding was squamous cell carcinoma in 87.5% of the charts reviewed. 83% of patients had a signifi cant association with smoking and alcoholism, that’s why, we recommend the implementation of a joint program in health promotion and disease prevention among the Venezuelan Society of Gastroenterology and Cancer Society of Venezuela, to fight against the risk factors of this disease...

Lesiones gástricas premalignas en familiares en primer grado de pacientes con cáncer gástrico evaluados en la consulta de gastroenterología de dos hospitales universitarios de Caracas / Premalignant gastric lesions in first-degree relatives of gastric cancer patients evaluated in the gastroenterology at two university hospitals in Caracas

Las alteraciones morfológicas de la mucosa gástrica que predisponen al desarrollo de cáncer gástrico son atrofia, metaplasia y displasia. Diversos factores etiológicos han sido estudiados, destacándose el parentesco en primer grado con una probabilidad de presentar cáncer gástrico 2 veces más que la población general. Diagnosticar lesiones gástricas premalignas en familiares de pacientes con cáncer gástrico, evaluados en las consultas de Gastroenterología del Hospital Vargas de Caracas y Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo". Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal, desde Octubre 2008 a Mayo 2009. Se incluyeron 75 individuos con edades comprendidas entre 18 y 80 años, familiares en primer grado de pacientes con cáncer gástrico, a los cuales se les practicó endoscopia digestiva superior con toma de biopsia. En 51 pacientes femeninos (68%) y 24 (32%) masculinos, se encontraron los siguientes hallazgos endoscópicos: endoscopia normal 52%, gastropatía crónica 33%, úlcera gástrica 5,33%, pólipos gástricos 3,33% y úlcera duodenal 1,33%. El estudio histológico determinó que la atrofia estuvo presente en 25 pacientes (33,3%), metaplasia intestinal en 17 pacientes (22,67%), displasia en 4 pacientes (5,33%), la mitad de ellas de alto grado y 1 (1,33%) indefinido para displasia. Conclusión y recomendación: En el grupo estudiado se encontró un 42,6% de lesiones gástricas premalignas, de las cuales el 5,33% correspondió a displasia, ninguno de estos con lesiones endoscópicas de malignidad; lo que nos hace recomendar de rutina en todos los servicios de gastroenterología del país un programa de pesquisa en familiares en primer grado de pacientes de cáncer gástrico...

Morphological alterations of the gastric mucosa that predispose to the development of gastric cancer are atrophy, metaplasia and dysplasia. Various etiologic factors have been studied, especially in first degree relatives,with a probability of gastric cancer double than that of the general population. To diagnose premalignant gastric lesions in relatives of patients with gastric cancer evaluated in the Gastroenterology consultation of "Hospital Vargas de Caracas", and "Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo". A descriptive, prospective, longitudinal study was made, from October 2008 to May 2009. We included 75 individuals aged 18 to 80 years in first degree relatives of patients with gastric cancer, who underwent upper gastrointestinal endoscopy with biopsy guided. We found 51 (68%) female and 24 (32%) male, with these endoscopic findings: normal in 52% of the patients, with chronic gastropathy 37, 33%, gastric ulcer in 5,3%, gastric polyps in 3,33% and duodenal ulcer in 1,33%. The histological study found that atrophy was present in 25 (33.3%) patients, intestinal metaplasia in 17 (22, 67%) and dysplasia in 4(5, 33%) and 1(1,33%) indefinite to dysplasia. In this group of patients it was found a 42.6% of premalignant gastric lesions, of which 5.33% corresponded to dysplasia. Neither one had endoscopic malignant lesions. We recommend as a routine in all Gastroenterology Divisions in the country a program of screening in first degree families of patients of gastric cancer...

Consumo de tabaco y alcohol en pacientes con cáncer esofágico y su relación con el tipo histológico: Hospital Vargas de Caracas período 2004 - 2009 / Consumption of snuff and alcohol use in patients with esophageal cancer and its relation to histological type: Hospital Vargas de Caracas period 2004 - 2009

El Cáncer de Esófago ocupa el noveno lugar entre las neoplasias malignas a nivel mundial y está asociado al hábito tabáquico y alcohólico. En el Hospital Vargas de Caracas ocupa el lugar número 11 entre las primeras 15 (2.5%) causas de egresos por cáncer al año. Determinar el consumo de tabaco y alcohol en pacientes ingresados por Cáncer de esófago en el "Hospital Vargas de Caracas" durante el período 2004 - 2009. Se realizó estudio retrospectivo y descriptivo, luego de la revisión de historias de 24 pacientes ingresados con diagnóstico de cáncer de esófago. Se utilizaron medidas de tendencia central para interpretación de resultados. 21 (87.5%) de los pacientes fueron masculinos y 3 (12.5%) femeninos. La edad promedio fue de 61 años. El 83.3% (20) refirieron hábito tabáquico de más de 24 paquetes/año y hábito alcohólico mayor a 120 gr/día. Histológicamente 87.5% (21) correspondió a Carcinoma Epidermoide localizado en 1/3 medio de esófago en 58.3% (14). Adenocarcinoma fue diagnosticado en 3 pacientes (12.5%). El hallazgo histopatológico más frecuente fue el carcinoma epidermoide en el 87.5% de las historias revisadas. El 83% de los pacientes tenía una asociación importante al hábito tabáquico y alcohólico, por lo que recomendamos implementación de Programa conjunto de promocióny prevención en salud entre la Sociedad Venezolana de Gastroenterología y la Sociedad Anticancerosa de Venezuela, de lucha contra los factores de riesgo de esta enfermedad...

Esophageal Cancer ranks ninth among malignant neoplasias worldwide and is associated to smoking and alcohol consumption. In "HospitalVargas de Caracas" its ranked number 11 among the top 15 (2.5%) cases of cancer annually discharged. Determine the tobacco and alcohol consumption in patients admitted for esophageal cancer in "Hospital Vargas de Caracas" during the period 2004 to 2009. We performeda retrospective, descriptive study, after reviewing the charts of 24 patients admitted for esophageal cancer diagnosis. We used central tendency measures for interpretation of results. 21 (87.5%) patients were male and 3 (12.5%) female. The average age was 61 years. 83.3% (20) reported smoking over 24 packs-years and alcohol consumption greater than 120 g / day. Histologically, 87.5% (21) corresponded to squamous cell carcinoma located in 1 / 3 of the esophagus in 58.3% (14). 3 patients (12.5%) were diagnosed with Adenocarcinoma. Squamous cell carcinoma in 87.5% was the most common histopathological finding among the reviewed charts. 83% of patients had a significant association to smoking and alcohol, thus, we recommend the implementation of a joint prevention and health promotion program about the management of risk factors of this disease between the Venezuelan Society of Gastroenterology and Venezuela's Anti-Cancer Society, the control of risk factors of this disease...

Prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico en la población adulta Venezolana

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una enfermedad crónica recurrente, que constituye uno de los trastornos gastrointestinales que afecta con mayor frecuencia a población mundial. Objetivo: Determinar la prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico en la población adulta venezolana. Pacientes y Métodos: Se realiza un estudio descriptivo, de corte transversal, multicéntrico durante los meses de abril y mayo de 2008. Se entrevistaron a individuos en edades comprendidas entre 15 - 65 años de diferentes estados del país (Aragua, Anzoátegui, Barinas, Carabobo, Delta Amacuro, Distrito Capital, Mérida, Miranda, Sucre, Zulia) escogidos a través del azar simple, realizándose un muestreo por conglomerados, de donde, en cada estado se seleccionó un Municipio y de éste, lugares como iglesias, centro comerciales, cines y paradas de autobuses. Se tomó en consideración la población de cada municipio según el Censo Nacional 2001. Resultados: Un total de 1318 individuos fueron encuestados en los estados incluidos, 814 mujeres (61,76%) y 504 Hombres (38,24%). En cuanto a la distribución por categoría de edad, el grupo de 25-35 años constituyó el de mayor predominio. Se obtuvo una Prevalencia Nacional de 11,54%, donde los síntomas cardinales pirosis y regurgitación ácida representaron 16,62% y 12,75% respectivamente. Conclusión: La prevalencia nacional de enfermedad por reflujo gastroesofágico en la población venezolana es del 11,54%.

The gastroesophageal reflux disease (GERD) is a chronic recurrent illness that represents one of the most common gastrointestinal disorders that affects worldwide population. Aim: To determine the prevalence of gastroesophageal reflux disease in the Venezuelan adult population. Patients and Methods: A Descriptive, cross section, multicentric study was made. A survey was done to people in ages between 15 - 65 years of different states of the country (Aragua, Anzoátegui, Barinas, Carabobo, Delta Amacuro, Distrito Capital, Mérida, Miranda, Sucre, Zulia) chosen randomly. Cluster sampling was performed, where in each State was selected a municipality and, of which one places like churches, malls, cinemas and bus stops. To calculate de amount of people The National Census 2001 was taken in account in each municipality. Results: A total of 1318 individuals were surveyed in the mentioned States including, 814 women (61.76%) and 504 men (38.24%). The predominant distribution by age was the group of 25-35 years old. A National Prevalence of 11.54% was obtained, where the cardinal symptoms were heartburn and acid regurgitation represented 16.62% and 12.75% respectively. Conclusion: The national prevalence of gastroesophageal reflux disease in the Venezuelan adult population is 11.54%.

Consumo de alcohol en los pacientes que acudieron por consulta externa del Hospital Vargas de Caracas durante el período Marzo - Mayo 2008

El consumo de alcohol en nuestro país constituye un problema de salud pública relacionado con el desarrollo de eventos que afectan la esfera biopsicosocial del individuo. Objetivo: Caracterizar los patrones de consumo de alcohol en personas de 14 años y más que consultaron a los servicios de gastroenterología, Medicina Interna, Endocrinología y Cirugía del Hospital Vargas de Caracas. Pacientes y Métodos: El levantamiento de los datos se realizó durante el trimestre marzo-mayo 2008, en horario matutino y vespertino, de lunes a viernes. Se entrevistó una muestra intencional, heterogénea de 450 pacientes. Se aplicó una encuesta de preguntas abiertas en la cual se incluyeron los datos de identificación (nombre, apellido, sexo, edad, teléfono), consumo de alcohol (edad de inicio, número de tragos, frecuencia) y las preguntas del Test de Cage. Para medir el consumo de alcohol se utilizó una clasificación que permitió conocer el riesgo de Alcoholismo. Resultados: Se realizaron un total de 450 encuestas, en 149 pacientes masculinos y 301 femeninos. Del total de la muestra se identificaron 186 pacientes que consumen alcohol y 264 que no consumen, con un 41,55% y 58,45% respectivamente. El riesgo alto de consumo de alcohol estuvo presente en 16 pacientes y el consumo perjudicial en 50 pacientes, con un 8,60% y 26,88% respectivamente. Cabe destacar, que el riesgo alto de consumo fue mas elevado en el sexo femenino 10,34%, mientras que el consumo perjudicial en el sexo masculino con 43,87%. Conclusiones: El consumo de alcohol en los pacientes que acudieron a las Consultas Externas del Hospital Vargas de Caracas es alto, en un 41,55 % de los encuestados, con un riesgo de consumo de alcohol de 35,48 %.

Alcohol intake in our country is a public health problem related with the development of many events that affect the bio - psychosocial area of the patients. Objective: Characterize the patterns of alcohol intake in people from 14 years old on; that attended the gastroenterology, Internal Medicine, Endocrinology and Surgery Divisions at the Hospital Vargas in Caracas. Patients and Methods: the data was collected during March-May 2008, in the morning and afternoon, from Monday through Friday. Interviews were done in an intentional, heterogeneous sample of 450 patients. An opened questions survey was applied, in which the identification data (name, last name, sex, age, telephone), alcohol intake were included (age of beginning, number of drinks, frequency), as well as the Cage Test questions. In order to measure alcohol intake, we used a classification that allowed knowing the risk of Alcoholism. Results: A total of 450 surveys were made, in 149 male patients and 301 females. Of the total of the sample, 186 patients consume alcohol and 264 do not, 41.55% and 58.45% respectively. 16 patients, presented with high risk of alcohol intake and 50 patients with severe intake, 8.60% and 26.88% respectively. It is important to stress out that females presented a high risk of intake (10.34%), whereas the detrimental intake in males was 43.87%. Conclusions: Alcohol intake in patients who attended "Hospital Vargas de Caracas" outpatient clinic is high, with a 41.55% of the patients, and an alcohol intake risk of 35.48 %.